# ای اے پی ایم: یورپی یونین میں پھیپھڑوں اور دیگر کینسر کے لئے اسکریننگ

ہفتہ کو (14 اکتوبر)، جاپان میں یوکوہاما لنگھن کینسر سی ٹی اسکریننگ میں بڑھانے پر ایک سمپوزیم کی میزبانی کرے گا، لکھتے ہیں Personalised پر میڈیسن کے لئے یورپی اتحاد (EAPM) ایگزیکٹو ڈائریکٹر ڈینس Horgan کے. 

ایونٹ کو پھیپھڑوں کی کینسر اسکریننگ کی موجودہ حیثیت کے بارے میں بنیادی مسائل کے بارے میں گہرائیوں کا جائزہ لینے کے لئے ایک فورم فراہم کرنا ہے. یہ بین الاقوامی طور پر تسلیم شدہ ماہرین کو ایک انٹرایکٹو ترتیب میں پیش کرے گا.

کلیدی توجہ بھی اس کا جائزہ لیں گے کہ کس طرح سے متعلق تحقیق کے علاقوں، جیسے طبی اور جراحی مداخلت، اسکریننگ کی تحقیق کے ساتھ منتظر ہیں. بائیومارکر تحقیق کے ارتقاء پر بھی روشنی ڈالی جائے گی.

ذاتی نوعیت کی دوائیوں کے لئے برسلز کی بنیاد پر یورپی الائنس اس میٹنگ میں موجود ہوں گے، جو ایگزیکٹو ڈائریکٹر ڈینس ہینگن کی نمائندگی کرتی ہے.

اعداد و شمار سے پتہ چلتا ہے کہ ہر سال دنیا بھر کے تقریبا 1.4 ملین افراد کی وجہ سے پھیپھڑوں کے کینسر کا سبب بنتا ہے، جو کینسر کے مریضوں میں سے تقریبا پانچ فیصد کی نمائندگی کرتا ہے. یورپی یونین کے اندر، عارضی طور پر کینسر کا کینسر بھی تمام کینسروں کا سب سے بڑا قاتل ہے، جو تقریبا 270,000 سالانہ موت (کچھ 21٪) کے ذمہ دار ہے.

تاہم، سب سے بڑا کینسر قاتل یورپ میں اسکریننگ ہدایات کی ایک ٹھوس سیٹ نہیں ہے، باوجود ڈاکٹروں کو ان کے مریضوں کے فائدہ کے فیصلے میں بہتر بنانے کے لئے ضرورت کے باوجود.

بہت سے ذیلی ہولڈرز کا خیال ہے کہ صحت کی دیکھ بھال کے میدان میں زیادہ ہدایات کی ضرورت ہوتی ہے، خاص طور پر پھیپھڑوں کے کینسر کے لئے اسکریننگ میں. یورپی یونین کے موجودہ 28 اراکین کی ریاستوں میں معاہدے اور تعاون کے لئے دوسرے بیماری کے علاقوں کو ڈھکنے کے مختلف پروگراموں پر بھی تعاون کی ضرورت ہے.

اشتہار

اقوام متحدہ کے اندر سے، فوری طور پر رکھو، فوری اور مؤثر کارروائی کی ضرورت ہے.

اور یہ صرف پھیپھڑوں کا کینسر نہیں ہے. وسیع پیمانے پر کینسر کنٹرول پر یورپی گائیڈ کو بہتر بنانے میں یورپی رہنمائی کے مطابق، 2017 فروری میں شائع کیا گیا اور مالٹی یورپی یونین کے صدر کی طرف سے آگے بڑھایا گیا: "صرف 2012 میں، 2.6 ملین یورپی یونین کے شہریوں کو کینسر کے کچھ شکل کے ساتھ نئے تشخیص اور تخمینہ کی کل تعداد یورپی یونین (اس سال) میں کینسر کی موت کے بعد 1.26 ملین تھا. "

رپورٹ میں جاری ہے: "آج کے واقعات کی شرح کو دیکھتے ہوئے ، ہم توقع کرتے ہیں کہ 75 سال کی عمر تک پہنچنے سے پہلے ہی یورپی یونین میں ایک میں تین مرد اور ایک میں چار خواتین براہ راست کینسر سے متاثر ہوں گی۔"

کینسر سالانہ اقوام متحدہ کے اربوں کی لاگت کرتا ہے، بنیادی طور پر صحت کی دیکھ بھال کے اخراجات اور ابتدائی موت اور بیمار دنوں کی وجہ سے کھو پیداواری حالت.

لیکن بیماریوں کی جانچ پڑتال - جیسے چھاتی اور پروسٹیٹ کینسر ، نیز پھیپھڑوں - ہمیشہ دلیلوں کے ساتھ بحث کرنے کے ساتھ ساتھ پیشہ ور افراد کے بارے میں بھی بحث کا موضوع رہا ہے۔

بہت سے مباحثے کے، مثال کے طور پر، زیادہ آزمائشی زیادہ علاج کے لۓ، غیر ضروری آلودگی سرجری سمیت لے سکتا ہے. چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ کے بارے میں زیادہ علاج کے دلائل اکثر استعمال کیے جاتے ہیں، اگرچہ اعداد و شمار ظاہر کرتے ہیں کہ یہ روک تھام کے احساس میں بہت اچھی طرح سے کام کرتا ہے اور ہدف عمر کے گروپوں میں ابتدائی چھاتی کی کینسر کا پتہ لگانے میں بھی بہتر ہے.

پروسٹیٹ کینسر کے لئے پی ایس اے ٹیسٹنگ بھی اسی طرح کی تنقید کے لئے آیا ہے.

جوابی دلائل - اور وہ بہت مضبوط ہیں - یہ ہے کہ ہمارے 'معاشرتی معاہدے' کی ذمہ داری ہے کہ وہ شہریوں کی صحت کے بارے میں اعلی ترین معیار کو یقینی بنائے اور یہ کہ واضح طور پر پیشگی پیش گوئی کی گئی ہے اور اس سے بہت زیادہ رقم بچ سکتی ہے۔ لکیر.

ماہرین کی اکثریت (اور ، اہم بات یہ ہے کہ ، مریض) یہ استدلال کریں گے کہ اسکریننگ کے پروگراموں کو مناسب طریقے سے چلانے میں واضح اضافی قیمت موجود ہے ، اگرچہ یہ ممبر ممالک (اور علاقوں کے اندر) وسائل کی طرح مختلف ہوسکتی ہے۔

ان اختلافات بھی نام مگر چند کرنے ڈیٹا جمع، اسٹوریج اور اشتراک، صحت کی دیکھ بھال کے جنرل ترسیل، اور آفسیٹ کی سطح میں، اثر انداز.

اور، اس کے بغیر، تمام اسکریننگ کے پروگراموں کو افادیت، لاگت کی تاثیر اور خطرے کے جمع ہونے کے ثبوت پر مبنی ہونا چاہئے. کوئی نئی اسکریننگ پہل کو تعلیم، ٹیسٹنگ اور پروگرام مینجمنٹ، اور دیگر پہلوؤں جیسے معیار کی یقین دہانی کے اقدامات میں بھی عنصر ہونا چاہئے.

دو اہم نیچے لائنوں کہ اس طرح کی اسکریننگ پروگرام تک رسائی کو نشانہ بنایا آبادی میں یکساں ہونا چاہئے ہیں، اور یہ کہ فائدہ واضح طور پر کوئی نقصان outweigh کر ہی دکھایا جا سکتا.

جب تک کہ دسمبر 2003 کے طور پر یورپی یونین نے کینسر کی اسکریننگ پر ایک تجویز تیار کی، بیان کرتے ہوئے کہا کہ شہریوں کی حوصلہ افزائی کرنے کے لئے کینسر اسکریننگ پروگراموں میں (اور تک رسائی حاصل) کی حوصلہ افزائی کی جاسکتی ہے.

اس مرحلے پر، یورپی یونین کے رہنما خطوط کو اپ ڈیٹ کر اور چھاتی اور گریوا کینسر کی اسکریننگ کے لئے توسیع پہلے ہی سے کمیشن کی طرف سے شائع کیا گیا تھا آنت کے کینسر کی اسکریننگ کی کوالٹی اشورینس کے لئے جامع یورپی ہدایات تیار کئے جا رہے تھے،.

14 سال اور کینسر کے واقعات اور موت کی شرح اب بھی یورپی یونین میں بڑے پیمانے پر مختلف ہوتی ہے، اکثر غریب اور غریب ملکوں کے ساتھ بڑے اور چھوٹے ممالک کو تقسیم کرتے ہیں. لہذا، جیسا کہ کہا گیا ہے، یورپی یونین کی سطح اور ممبر ریاست کی سطح پر کنکریٹ کام کرنے کی ضرورت ہے.

اس آبادی سے کم سے کم نصف آبادی جو اسکریننگ سے متعلق ہونا چاہئے (سفارش کے مطابق خود ہی). دریں اثنا، اسکریننگ پروگراموں کے حصے کے طور پر انجام دینے والے کم سے کم نصف امتحانات اصل میں اس تجویز کے تمام تقاضوں سے ملاقات کرتے ہیں.

پھر بھی یورپ اور امریکہ دونوں میں پائے جانے والے نتائج سے یہ مشورہ ہے کہ پھیپھڑوں کے کینسر کی اسکریننگ کام کرتی ہے۔ اس کا سخت ثبوت موجود ہے ، اگرچہ اس طرح کی اسکریننگ کو عملی جامہ پہنانے کے بہترین طریقہ کے بارے میں بحث جاری ہے ، اور یہاں تک کہ 'لاگت کی تاثیر' کا صحیح اندازہ کیسے کیا جائے - کون فیصلہ کرے؟

یقینا، ہدایات، اسکریننگ کے طریقوں کی کارکردگی کو بہتر بنانے اور اس طرح، پروگراموں کو خود کو لانے کے ذریعے، ٹھیر خرچ میں مدد مل سکتی ہے.

قیمت اثر انداز سوالات پیدا ہوتے ہیں جب آبادی وسیع پیمانے پر اسکریننگ کو خاص طور پر فریکوئنسی اور مدت کے سلسلے میں سمجھا جاتا ہے. تاہم، یورپی یونین میں کم خوراک کی سی سی لونگ کینسر اسکریننگ کا ممکنہ فائدہ تقریبا یقینی طور پر پھیپھڑوں کی کینسر کی موت کی شرح میں بہتری نظر آئے گی.

اسٹیک ہولڈروں کو معلوم ہے کہ کینسروں میں اسکریننگ کا امکان بھی ممکن ہے. ان میں تابکاری کے خطرات (دیگر کینسر کے خطرہ میں اضافہ) شامل ہیں، اکثر نقصان دہ نڈولوں کی شناخت، جو مزید تشخیص (بایپسی یا سرجری سمیت)، مریض میں غیر ضروری خوف اور ان کے قریب ان کے قریب ہوسکتا ہے، اور اس سے زیادہ تشخیص اور ممکنہ طور پر کینسر کے خلیوں کے علاج کے بعد جو زندگی بھر میں کوئی خراب اثرات پیدا نہیں کرے گا.

اکثر، غریب چھوٹے زخموں کو پایا جاتا ہے کہ بڑھنے، پھیلانے یا موت کی وجہ سے نہیں. اس سے دوبارہ، دوبارہ تشخیص یا زیادہ علاج کے لۓ، اضافی لاگت، تشویش اور بیمار اثرات (یہاں تک کہ موت) کے بارے میں علاج خود کی وجہ سے لے جا سکتا ہے.

دوسری طرف اسکریننگ سے یہ یقینی بنانے میں مدد مل سکتی ہے کہ سرجری (مثال کے طور پر ، پھیپھڑوں کے کینسر کے ابتدائی مراحل کی صورت میں) اس بیماری کا سب سے موثر علاج جاری رہ سکتی ہے۔ جیسا کہ یہ کھڑا ہے ، زیادہ تر مریضوں کی تشخیص ایک اعلی درجے کے مرحلے پر ہوتی ہے - عام طور پر قابل علاج نہیں۔

اس وقت یورپی یونین میں سفارشات پر تبادلہ خیال کیا جارہا ہے کہ کم از کم ضروریات کی ترتیب، جس میں کم خوراک کی امیجنگ کے لئے معیاری آپریٹنگ طریقہ کار شامل ہونا چاہئے، اسکریننگ کیلئے شامل کرنے کے معیار (یا خارج ہونے والی).

پھیپھڑوں کی کینسر کے علاوہ، بہت سے ممبر ریاستوں نے کینسر (دوبارہ)، گریوا اور کالورکال جیسے دیگر کینسروں کے لئے آبادی پر مبنی اسکریننگ پروگراموں کی منصوبہ بندی، پائلٹنگ یا ان پر عملدرآمد کر رہے ہیں.

لیکن اسکریننگ اور کوالٹی اشورینس تک پہنچنے والے علاقوں میں رکاوٹوں اکثر اکثر موجود ہیں. دیگر مسائل میں کسی تجویز کردہ پروگراموں کے اچھی طرح سے کنٹرول تعارف کی ضرورت اور ان ٹیسٹوں کو اپ ڈیٹ کرنے میں شامل ہے جو پہلے سے ہی چل رہے ہیں.

تمام اسکریننگ کے پروگراموں میں گورننس سیاسی اور ساتھ ہی اسکریننگ کی پالیسیوں کے لئے شراکت داری کے عزم کی ضرورت ہے. یہ فی الحال موجود نہیں ہیں. یورپ کو عام اہداف کی ضرورت ہے، جو قانونی، مالیاتی اور تنظیمی فریم ورک کے ساتھ مل کر پروگراموں کی جگہ کو اپ ڈیٹ اور اپ ڈیٹ کرنے کی ضرورت ہے. یورپی یونین کے رہنماؤں کو ایک لیڈر لے جانا چاہئے.

اسکریننگ پروگراموں کے کارکردگی اور نتائج مسلسل نگرانی کی ضرورت ہے، لیکن اہم پہلوؤں میں پروگراموں کے برابر مناسب رسائی ہے.

یورپی یونین کے کینسر کنٹرول مشترکہ ایکشن (کینن)، جو اس سال کے مئی میں ختم ہو چکا ہے، اس کا کہنا ہے کہ: "کینسر کی روک تھام کے لئے آبادی پر مبنی اسکریننگ کو نئے کینسر کے سائٹس تک بڑھانے کے لۓ غیر موجودگی کا امکان نہیں ہے".

اور انہیں پتہ ہونا چاہئے. اس کا شائع کردہ گائیڈ جامع کینسر کنٹرول میں کوالٹی کو بہتر بنانے کے بارے میں یورپی رہنما کے دل میں کینسر کی دیکھ بھال کے معیار میں بہتری کے ساتھ مشترکہ عمل کی اہم ترسیل کی نمائندگی کرتا ہے.

گائیڈ کا مقصد یورپی ریاستوں میں نہ صرف کینسر بوجھ کو کم کرنے میں مدد بلکہ کینسر کے کنٹرول اور دیکھ بھال میں عدم مساوات بھی کم کرنے میں مدد ملتی ہے جو اراکین کی ریاستوں کے درمیان موجود ہے. یہ حکمرانوں، پارلیمانوں، ہیلتھ کی دیکھ بھال فراہم کرنے والوں اور فنڈز کے ساتھ ساتھ ہر سطح پر کینسر کی دیکھ بھال پیشہ ور افراد کو نشانہ بنایا جاتا ہے.

سب اسے اچھی طرح سے پڑھ سکیں گے، یہاں.

اس مضمون کا اشتراک کریں: